Лор


Неоднозначная фитотерапия при сопелюхах

Приветствую всех! Сегодня поговорим о фитотерапии в лечении ОРВИ. Данная статья может показаться вам субъективной и вы правы до мозга костей, все написанное — мое восприятие фитотерапии со срезом доказательности. Начать стоит с высказывания Дары О’бриена: “целебные травки, которые показали свою эффективность в лечении той или иной проблемы превратили в препараты, а все остальные — это салат, который я ем на обед”. И он чертовски прав! Серьезные фитопрепараты — это те же медикаменты, единственная особенность […]


«Сокровища» из носа

Приветствую всех! Сегодня я хочу напомнить о таком явлении, как «инородное тело носа».  Встречается оно очень часто у детей первых лет жизни и его выявление требует осбой внимательности, как со стороны родителей, так и от врачей. Если что-то запихивается в нос на глазах у родителей то, как правило, безотлагательный визит к Лор врачу всё решает. Предмет достаётся, проблем ноль. И совсем другая ситуація ,если коварный ребенок провернул дело втихую и, боясь праведного гнева, не сообщил […]


Почему люди любят боль? 4

Доброго времени суток всем, читающим эту статью. Неоднозначное название получилось, поэтому скажу сразу, что я не буду здесь писать о причинах тяги людей к самоистязанию (мазохизму), хотя подсознательный фундамент проблема точно имеет. Статья о  необоснованной «любви», как у пациентов, так и у врачей, к уколам и капельницам, а так же к другим болезненным медицинским процедурам. В сознании людей очень плотно укоренилась мысль, что если препарат колоть, то он поможет лучше, чем таблетка. Это распространённое заблуждение. […]


Наказ №85 МОЗ України, від 11.02.2016, Уніфікований клінічний протокол «Гострий риносинусит»

Насправді давно треба було написати про цей визначний  для української медицини документ: Уніфікований клінічний протокол «Гострий риносинусит». Що тут такого визначного? А те, що даний протокол затверджує на загальнодержавному рівні єдиний підхід до лікування риносинуситів. При чому підхід заснований на принципах доказової медицини! В основу даної настанови ліг європейський консенсус EPOS 2012 року. Тобто нічого нового, для тих хто знайомий з оригінальними рекомендаціями EPOS, тут немає, а от для широкого загалу це просто знахідка! Особливостями протоколу […]


Тонзиліт і біль у горлі, у дітей (Tonsillitis and sore throat in children. Stelter K.)

Мені дозволили трохи допомогти у створенні протоколу МОЗ по проблемам запальних захворювань ротоглотки. Однією з задач був переклад досить змістовного огляду, щодо проблеми тонзиліту у дітей. Ось посилання на оригінал статті: Tonsillitis and sore throat in children. Думаю такому матеріалу не варто пропадати. Викладаю повний переклад статті. Резюме Хірургічні втручання на мигдаликах є одним з найрозповсюдженіших. Після серії летальних випадків після тонзилектомій, внаслідок крововтрати, в 2006р в Австрії цей підхід переглядається. На даний момент немає чітких […]


Разные ушки и разные капли

Приветствую всех, кто решился на прочтение моей статьи. Речь сегодня о болезнях уха и роли ушных капель в их лечении. Практически каждый человек в какой-то момент своей жизни сталкивается с безудержным желанием закапать ухо себе, или своему ребенку. Так давайте разберемся, как такой процедурой не навредить здоровью. Ушная боль – штука однозначно гадостная и возникать  она может по разным причинам. На картинке видно что с каждой стороны у нас имеется по три уха: наружное, средне […]


Аденоиды заподозрили, как же подтвердить?

Про гланды я здесь писать почти не буду, так как с ними все просто, они видны почти во всей красе, без дополнительных методов. Почти, так как иногда небные миндалины разрастаются вверх(в носоглотку) или вниз в глотку, но это явление довольно редкое. Увидеть аденоиды невооруженным глазом можно, только если они разрослись до такой степени, что уже свисают в ротоглотку и видны при осмотре горла. Отоларинголог может оценить их размер несколькими способами. Они видны через носовые ходы, […]


Аденоиды и гланды: кто такие, чем мешают и что с ними делать?

Сегодня поговорим о проблеме, которая является одной из наиболее частых причин обращения ко мне: гипертрофия аденоидов и/или небных миндалин. Что такое небные миндалины (в быту  называемые гландами) представляет практически каждый, а вот с аденоидами проблема обстоит сложнее.  Их часто обзывают полипами, а это неправильно, полип – это совсем другое образование, которое можно встретить в носу: он также перекрывает дыхание, но причины, строение и место возникновения  другие. Аденоиды, как и небные миндалины – это практически одинаковые […]


«Страшный и ужасный диагноз: гайморит»

Сегодня статья для пациентов о том чего не стоит делать, если вам кажется, что у вас «страшный диагноз гайморит/фронтит», и немножко о том, что делать стоит. «Страшный гайморит» и, немного меньше, «страшный фронтит» годами держат в ужасе пациентов. Некоторые пациенты сами выставляют себе диагноз и срочно начинают принимать «целительные антибиотики», другие – бегут делать рентгенографию и требуют вердикта от рентгенологов. Кое-кто доходит со снимком к Лор-врачу. А грамотный врач говорит: зря облучались, согласно современным взглядам […]


Немножко о промывке носа 1

Сегодня об одной из наиболее часто используемых мною групп препаратов, солевых растворах для промывки носа. Используются эти препараты (стоит читать: включены в международные рекомендации) при большинстве воспалительных заболеваний носа. Объясняется это тремя факторами: Отсутствие системного действия, так как они не всасываются. Хорошая переносимость большинством пациентов, низкий процент побочных эффектов и случаев непереносимости. Облегчением субъективных симптомов – улучшение носового дыхания, облегчение высмаркивания. Эти солевые растворы представляют собой или морскую/океаническую воду, или же просто растворенный NaCl (это […]